'Возлагая все большие надежды на то, что два экспериментальных вида лечения - генная терапия и терапия с замещением клеток - могут справляться со сложными сердечными заболеваниями, исследователи мечтают объединить их многообещающие потенциалы.

 


'Все существующие методы лечения последней стадии сердечной недостаточности обременены теми или иными проблемами', - говорит Эмерсон Перин (Emerson Perin), исследователь Техасского Института Сердца в Хьюстоне. 'Генная терапия плюс клеточная терапия - это брак, заключенный на небесах'.

Пока никто еще не попытался соединить два метода, но ученые утверждают, что это целесообразно, и, возможно, будет сделано в ближайшем будущем.
На прошлой неделе в Чикаго, на конференции Американского Колледжа Кардиологии, исследователи со всего мира представили обнадеживающие результаты своих разработок, включающих отдельно генную терапию или терапию с заменой клеток.

У пациентов с сердечной недостаточность на стенках сердца имеются омертвевшие ткани или рубцы, которые часто возникают в результаты перенесенных сердечных приступов или из-за высокого кровяного давления. Омертвение ткани возникает из-за недостаточного выталкивания крови сердцем. Очень часто, в тяжелых случаях, перекачивающая способность сердца сокращается наполовину.

Около 5 миллионов американцев страдают от сердечной недостаточности.
Иногда им можно помочь лекарствами или имплантантами, которые помогают сердцу работать. В сложных случаях можно прибегнуть к пересадке сердца.
Но экспериментаторы работают над созданием 'восстановителей'. Это могут быть клетки из других частей тела, такие как незрелые клетки костного мозга или незрелые мускульные клетки. Это могут быть и гены, способствующие росту новых кровяных сосудов и тканей внутри сердечных стенок.

Нельзя сказать, что данные методы полностью безопасны. Были и смертельные исходы и опасная аритмия, развившаяся после проведения процедур.
На практике, многие другие исследователи, включая врачей школы медицины Университета Висконсина в Медисоне, ограничивают свои работы по клеточной терапии экспериментами на животных.

'Слишком много нужно понять с фундаментальной точки зрения', - заявляет Мэтью Волфф (Matthew Wolff), доцент медицины и психологии, директор лаборатории кардиологической катетеризации Университета Висконсина.
В данном случае возникает вопрос о типе аритмии, возникшем у некоторых пациентов, получивших инъекции незрелых мускульных клеток.

По словам д-ра Волффа 'сердце можно сравнить с электрической плитой. Каждая клетка имеет электросоединение с соседней клеткой. Вопрос в том, смогут ли они (мускульные клетки) интегрироваться в сердечную мышцу с электрической точки зрения?'

Однако Волфф отметил, что объединение клеточной и генной терапии имеет смысл.
На прошлой неделе, датские ученые, представляя результаты последних на настоящий момент опытов с генной терапией, показали, что данный метод может быть безопасным.
Источник: Milwaukee Journal-Sentinel (Wisconsin) 7 апреля 2003, понедельник
 
John Fauber